มะเร็งลำไส้ใหญ่

มะเร็งลำไส้ใหญ่ เริ่มจากการเป็นติ่งเนื้อเล็กๆ บริเวณเนื้อเยื่อที่อยู่ในลำไส้ใหญ่ก่อน จากนั้นจึงค่อยๆ เปลี่ยนเซลล์ไปเป็นมะเร็ง มักพบในคนอายุ 40-50 ปี

ปัจจัยเสี่ยงที่ก่อให้เกิดโรค

1. ผู้ป่วยที่มีประวัติเป็นโรคมะเร็งรังไข่ มะเร็งปากมดลูก และมะเร็งเต้านมมาก่อน
2. ผู้ที่มีประวัติครอบครับหรือญาติสายตรง เคยเป็นโรคมะเร็งลำไส้มาก่อน โดยเฉพาะหากมีญาติเป็นมะเร็งก่อนอายุ 45 ปี และมีญาติเป็นโรคนี้มากกว่า 1 คน
3. ผู้ที่เคยเป็นลำไส้อักเสบหรือเคยมีติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่ ยิ่งติ่งเนื้อมีหลายก้อนก็ยิ่งเสี่ยงมากขึ้น
4. ผู้ที่ดื่มสุรา สูบบุหรี่ และไม่ออกกำลังกาย
5. ผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีขึ้นไป

สาเหตุ

1. กรรมพันธุ์
2. อาหารการกิน เนื่องจากอาหารบางชนิดมีสารก่อมะเร็ง เช่น เนื้อสัตว์ที่มีสีแดง อาหารที่ใส่ดินประสิว อาหารปิ้งย่าง
3. ท้องผูกบ่อยๆ เพราะท้องผูกทำให้อุจจาระตกค้างอยู่ในลำไส้ใหญ่ ถ้าปล่อยทิ้งไว้นานๆ เซลล์ที่ลำไส้ใหญ่ก็อาจเปลี่ยนไปเป็นเซลล์ผิดปกติได้

อาการ

1. ในระยะเริ่มแรกจะไม่แสดงอาการเลย
2. อุจจาระแข็งและก้อนเล็กลง เพราะเกิดติ่งเนื้อขึ้นในลำไส้ใหญ่ จึงทำให้ช่องว่างในลำไส้ใหญ่แคบเล็กลง
3. มีอาการท้องเสียเรื้อรัง ในบางรายอาจมีน้ำหนักลดอย่างเห็นได้ชัด
4. อุจจาระเป็นมูกหรือเลือด ซึ่งลักษณะของเลือดนั้นจะเคลือบอยู่กับก้อนอุจจาระ
5. ลำไส้เกิดการอุดตัน จนไม่สามารถอุจจาระหรือผายลมได้ เนื่องจากติ่งเนื้อโต และปิดช่องว่างในลำไส้ใหญ่จนตัน
6. ปวดมวนท้อง หรือปวดท้องบ่อยๆ
7. โลหิตจางโดยไม่ทราบสาเหตุ

การรักษา

การผ่าตัด คือการรักาษาที่ได้ผลดีที่สุด แต่ถ้ามะเร็งเป็นก้อนขนาดใหญ่แล้ว ต้องรักษาด้วยการผ่าตัดร่วมกับการใช้ยาเคมีบำบัด

ในรายที่ก้อนมะเร็งกินเข้าไปถึงกล้ามเนื้อหูรูดบริเวณทวารหนัก จำเป็นต้องตัดทั้งกล้ามเนื้อหูรูดและทวารหนักทิ้ง และใช้ถุงหน้าท้องเพื่อช่วยในการขับถ่ายทางหน้าท้องแทน

การตรวจคัดกรองโรค

1. การตรวจอุจจาระ สะดวกและง่าย แต่มีความแม่นยำน้อย และต้องตรวจซ้ำทุกปี หากพบความผิดปกติ ต้องตรวจซ้ำด้วยการส่องกล้อง
2. วิธีการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ตลอดความยาว เป็นวิธีที่มีความแม่นยำสูง และไม่จำเป็นต้องตรวจซ้ำทุกปี หากไม่พบอาการผิดปกติ สามารถตรวจซ้ำได้อีกใน 5-10 ปี

แพทย์จะทำการสอดกล้องเข้าไปทางทวารหนัก เพื่อให้กล้องผ่านเข้าไปที่ลำไส้ใหญ่ ซึ่งกล้องนี้สามารถเข้าไปได้จนสุดลำไส้ใหญ่

ก่อนจะส่องกล้องแพทย์จะฉีดยาให้หลับพร้อมยาแก้ปวด เพื่อทำให้ไม่รู้สึกเจ็บ ใช้เวลาในการส่องกล้องประมาณ 15 นาที และจะหลับอยู่ประมาณ 2 ชั่วโมง ถ้าสองกล้องแล้วเจอติ่งเนื้อ สามารถตัดทิ้งได้เลย

วิธีป้องกัน

1. รับประทานอาหารที่มีกากใยสูงอย่างเพียงพอ
2. ออกกำลังยสม่ำเสมอ
3. ดื่มน้ำให้เพียงพอต่อความต้องการของร่างกาย
4. รับประทานขิงเป็นประจำช่วยลดการอักเสบของลำไส้ใหญ่ โอกาสที่จะเกิดโรคนี้น้อยลง
5. พยายามอย่าให้ท้องผูก
6. เมื่ออายุ 50 ปี ควรไปตรวจคัดกรองมะเร็งลำไสใหญ่

รู้หรือไม่?

• ริดสีดวง จะถ่ายเป็นเลือดหยด ส่วนมะเร็งลำไส้ใหญ่เลือดจะเคลือบมากับอุจจาระ
• โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่พบมากในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีขึ้นไป
• มะเร็งลำไส้ใหญ่คร่าชีวิตคนไทยเป็นอันดับ 3 รองจากมะเร็งตับ มะเร็งปวด และมะเร็งเต้านม
• ลำใส้ใหญ่เป็นหนึ่งในระบบทางเดินอาหารของเรา มีหน้าที่ดูดซึมสารอาหาร และขับออกเป็นกากทางทวารหนัก ซึ่งในคนปกติจะมีความยาวของลำไส้ใหญ่ประมาณ 60-100 เซ็นติเมตร